上腕骨外側上顆炎にお悩みの際は、体外衝撃波施術を提供する当院まで！

上腕骨外側上顆炎（じょうわんこつがいそくじょうかえん）とは、肘の外側にある上腕骨外側上顆という骨の部分に付着する腱（特に短橈側手根伸筋）に炎症や変性が起きる疾患です。一般には「テニス肘」と呼ばれますが、必ずしもテニスをしている人だけがなるわけではありません。

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🔍 主な特徴

【1】保存的治療（まず行われる治療）

◉ 安静・負担軽減

• 痛みの原因となる動作（重いものを持つ、手首を使う作業）を避ける

• 動作の見直しや作業環境の調整が重要

◉ アイシング

• 急性期（痛みが強い時）には氷で冷却し炎症を抑える

◉ 装具療法（バンド・サポーター）

• 肘より前腕に巻くバンドで筋肉の動きを制限し、腱への負担を軽減

◉ 薬物療法

• 消炎鎮痛薬（NSAIDs）の内服や塗布

• 痛みが強い場合はステロイドの局所注射も考慮される（ただし繰り返し使用には注意）

◉ 理学療法（リハビリ）

• 電気治療、超音波治療、ストレッチ、筋力トレーニング（痛みのない範囲で）

• 前腕のストレッチや、肩・体幹の筋力強化も効果あり

 

上腕骨外側上顆炎は別名【難治性疾患】とも言われています。

🔹 上腕骨外側上顆炎が難治性疾患とされる主な理由

① 腱の変性（腱障害）であり、単なる炎症ではない

• 慢性化すると「腱炎」ではなく「腱症（tendinosis）」という腱の変性が起こる

• 炎症性の治療（アイシングやNSAIDs）が効きにくくなる

② 血流が少ない部位で、治癒が遅い

• 外側上顆につく腱は血流が乏しく、自然治癒に時間がかかる

• 組織修復が進みにくい

③ 手首の使いすぎ・負担の継続

• パソコン作業、料理、テニスなど、日常生活で避けにくい動作が原因になっている

• 安静を保ちにくく、再発を繰り返すことが多い

④ 見た目に異常がなく、誤診や軽視されやすい

• レントゲンなどでは異常が出にくく、診断が遅れることも

• 我慢しながら作業を続けることで悪化しやすい

⑤ 標準的な治療がない

• 効果に個人差があり、万能な治療法が存在しない

• 装具、注射、PRP、衝撃波など多様なアプローチが必要になることも

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🔹 結果として…

• 症状が「数か月～1年以上」続くことも珍しくない

• 再発や慢性化によって生活の質が低下しやすい

 

当、整骨院は外側上顆炎に有効とされている【体外衝撃波施術機器】を完備しております。

体外衝撃波治療（Extracorporeal Shock Wave Therapy；ESWT）は、強力な音響（圧力）波を体外から患部に集中させ、組織の再生や疼痛緩和を促す非侵襲的治療法です。主に整形外科やスポーツ医学分野で、慢性の腱症や骨代謝障害に対して用いられています。

🔹 外側上顆炎に対する体外衝撃波の有効性の理由

① 腱の修復を促進する

• 慢性の外側上顆炎は「腱の変性（腱症）」が主な原因

• 衝撃波により微細な損傷（マイクロトラウマ）をあえて誘導 　→ 修復反応（血管新生、成長因子の放出）が起こり、腱組織の再生を促す

② 血流改善

• 衝撃波によって局所の微小血管が新生される（血管新生作用）

• 血流が乏しい部位（外側上顆部）への栄養供給・治癒促進につながる

③ 疼痛抑制（鎮痛効果）

• 神経の過敏化を抑える効果が報告されている

• 衝撃波が感覚神経の閾値を上げ、痛覚過敏を軽減する可能性が期待

• サブスタンスP（痛みに関与する物質）の減少も一因とされる

④ 非侵襲的で副作用が少ない

• 注射や手術と比べて身体への負担が少ない

• 外来で繰り返し施行可能（通常は週1回、計6~10回が多い）

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🔹 エビデンス（研究報告）

• ランダム化比較試験（RCT）でも、特に慢性外側上顆炎に有効との報告多数あり

• ただし、効果は年齢、性別、生活習慣により個人差があり、即効性がある方、複数回の施術で変化が出る方もあり様々。